《庄子·至乐》：支离叔与滑介叔观于冥伯之丘，昆仑之虚，黄帝之所休。俄而柳生其左肘，其意蹶蹶然恶之。支离叔曰：“子恶之乎?”滑介叔曰：“亡，予何恶!生者，假借也。假之而生生者，尘垢也。死生为昼夜。且吾与子观化而化及我，我又何恶焉!”
庄周寓言，滑介叔左肘生瘤，喻生死为自然变化，不必悲伤之意。此典多以疾病入诗。
【柳生肘】1113 白居易《病眼花》：“花发眼中犹足怪，柳生肘上亦须休”。又《达理》之二：“或柳生肘间，或男变为女”。男变女：《搜神记》：“哀帝建平中，豫章有男子化为女子，嫁人为妇，生一子。”
【肘生柳】1114 白居易《病中诗·初病风》：“肘痹宜生柳，头旋剧转蓬”。宜：应，当。剧：甚于。
【杨生左肘】1115 王维《老将行》：“昔时飞雀无全目，今日垂杨生左肘”。杨：古代杨柳混用不分。